吃降压药，如何防止胃和其他内脏受到损害？

首先了解下，常用降压药有哪些不良反应？

药品是把双刃剑，既有治疗作用，也会有不良反应。没有不良反应的药品是不存在的，降压药也不会例外。常见的降压药都有一些不良反应，具体如下：

（1）地平类降压药，如尼群地平、硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平等，常见不良反应包括心跳加快、面部潮红、脚踝部水肿、牙龈增生等。

（2）普利类降压药，如卡托普利、依那普利等，最常见不良反应为干咳。其他不良反应有血钾升高、低血压、皮疹，偶见血管神经性水肿及味觉障碍。

（3）洛尔类降压药，如美托洛尔、普萘洛尔等，常见不良反应有疲乏、肢体冷感、激动不安、胃肠不适等，还可能影响糖、脂代谢。

（4）噻嗪类利尿剂，如氢氯噻嗪和吲哒帕胺，可引起低血钾。

（5）沙坦类降压药，如氯沙坦、厄贝沙坦、缬沙坦、奥美沙坦、替米沙坦等，不良反应偶有腹泻，长期应用可升高血钾。提问者所提及的厄贝沙坦就属于沙坦类降压药，其不良反应常见的有眩晕，呕吐，疲劳，直立性眩晕，直立性低血压；偶见的有心动过速，潮红，咳嗽，腹泻，消化不良，胃灼热，性功能障碍，胸痛；罕见的有皮疹，荨麻疹，血管神经性水肿，高钾血症症，头痛，耳鸣，味觉缺失，肝功能异常，肝炎，肌痛，关节痛，肾功能损害。

由此可见，降压药的常见不良反应主要是影响血钾、心率等，导致牙龈增生、血管神经性水肿、脚踝部水肿、面部潮红等，对胃、肝脏、肾脏等脏器的损害并不常见，也不严重。

再说如何减少降压药对胃和其他内脏的损害？

（1）降压药应在专科医师的指导下选择，不要自己擅自服用。

（2）要遵守执行降压药物应用基本原则：

①起始剂量宜小：一般患者采用常规剂量；老年高血压患者初始治疗时通常应采用较小的有效治疗剂量。根据需要，可考虑逐渐增加至足剂量。

②优先选择长效降压药物：优先使用长效降压药物（如苯磺酸氨氯地平、硝苯地平控释片、琥珀酸美托洛尔），以有效、平稳地控制二十四小时血压，更有效预防心脑血管并发症。

③联合治疗：对高危和很高危的高血压患者，或单药治疗未达标的高血压患者应进行联合降压治疗，包括自由联合或固定复方制剂。对血压≥140/90mmHg的患者，也可采取起始小剂量的联合治疗方案。

④个体化治疗：选择适合患者个体的降压药。

（3）关注降压药的常见不良反应：服用任何一种降压药，需要了解这个降压药常见的副作用，注意密切观察。

（4）定期复查：

虽然包括沙坦类降压药在内的降压药对胃、肝脏、肾脏等脏器的损害并不常见，也不严重，但长期服用时，应定期复查血常规、血钾、肝功能、肾功能等，把降压药对胃、肝脏、肾脏等脏器的损害降到最低。值得注意的是，由于厄贝沙坦需要经过肾脏代谢排泄，因此单侧或双侧肾动脉狭窄患者在用药期间应监测尿素氮和肌酐。肾功能不全患者使用厄贝沙坦时，应注意监测尿素氮、血肌酐和血钾的变化。

总之，在医生指导下服用降压药通常都是安全的，但需要注意上述原则，特别是定期门诊复查，如果在服用降压药物的过程中出现头痛、头晕、咳嗽、腹泻等不适症状时，您应该紧急停药并立即前往正规医院就医。