癫痫患者可以选择手术治疗？

癫痫是由多种病因引起的脑功能障碍综合征。其是大脑神经元反复过度放电引起的发作性、突然性、短暂性的大脑功能障碍。癫痫在婴幼儿期高发，在儿童期和青春期发病率逐渐下降，到55岁又呈上升趋势。约50%的癫痫病例起源于儿童。

患儿一旦出现癫痫，就应当到医院就诊，行头颅CT、MRI扫描以排除颅内病变；同时要行脑电图检查，最好是视频脑电检查，好帮助医生明确病因诊断。

中华健康养生网了解到通常情况下，应该首先进行药物治疗，但是，如果当采用两个一线药联合用药两年仍无效时，就应该手术疗法。外科和内科治疗的最大不同是，外科是有创的，但损伤是局限的；内科虽无创，但因为药物是全身性的，难免有各种各样不良反应及对脑部产生较广泛的抑制，因此有一些患者不能耐受药物治疗。对这部分患者，也可以考虑手术治疗。

特别需要强调的是3个时间段，即2岁、6岁和10岁。如果是由于脑血管发育或脑室发育障碍引起癫痫的，2岁之内就会出现症状，在这一年龄段内手术，由于脑部存在重新构建，对患儿损伤很小，孩子预后往往很好。其次，6岁也是一个重要的时间段。若患儿是后天性癫痫，如病毒性脑炎、热惊厥等导致的癫痫，10岁前手术对孩子脑发育有好处。

先进仪器为手术提供保障

治疗癫痫病，最大难处之一在于无法精确地“侦测”到癫痫病灶，从而让病魔时时兴风作浪。我院引进脑电监测系统后，由于可“精确制导”，准确地搜索出脑内异常电位，使医生能够发现和杀伤“敌人”。它是一套由脑电图、脑地形图、24小时脑电监测、术中脑电监测定位系统等仪器组成，结合术前颅脑CT、MRI检查，定位后手术切除癫痫病灶，治疗顽固性癫痫。目前国际上外科治疗癫痫常用的手术方式可归纳为两大类：

1、致痫脑组织切除术：主要切除癫痫发作的起始区，包括脑皮质致痫灶切除术、脑叶切除术、选择性杏仁核-海马切除术等。2、功能性手术：主要是阻断癫痫放电扩散途径，包括胼胝体切除术、多处软脑膜下横行纤维切断术等，脑电刺激术（慢性小脑刺激术和迷走神经刺激术）、脑立体定向外科（X-刀、γ-刀）放射术和脑立体定向毁损术等。

手术方式的选择主要依据患者的临床类型和致痫灶的部位。