中风的预防和急救,房颤患者必读
缺血性脑卒中(俗称“脑梗”“中风”)是心房颤动的主要并发症之一。
发生脑卒中如果不能及时救治,可能危及生命;如果发现及时处置得当,还有恢复如初的希望。
一、房颤与中风密切相关!
有研究显示:
房颤患者发生脑栓塞的风险是非房颤患者的5.6倍,50~59岁患者因房颤所致的脑卒中每年发生率为1.5%,而80~89岁者则可升高到23.5%,每6位脑卒中患者就有1名存在房颤。
这是因为:
房颤发生时,心房开始无规律的收缩致左心耳血流速度减慢、血液淤滞甚至不流动,极其容易形成血栓。
血栓一旦从心脏出来就会进入整个循环系统,血栓通过左心耳到左心房、左心室、主动脉,有90%的可能性进到大脑,从而出现脑血栓,造成脑卒中。
▼血栓从心脏流窜到大脑
二、吃阿司匹林可以预防吗?
可以预防,但不是吃阿司匹林!
但很多患者想当然地认为,预防血栓形成的“首选药物”是阿司匹林,大错特错。
一定要再次强调:
- 阿司匹林是抗血小板药,对动脉粥样硬化导致的血栓效果较好;
- 而房颤导致的血栓主要与凝血因子相关,阿司匹林的预防效果有限,需服用华法林、利伐沙班、达比加群等口服抗凝药物。
国内外多篇指南均指出:抗凝治疗是预防房颤患者发生血栓栓塞事件的有效措施,包括脑卒中、肠系膜栓塞等。
三、中风先兆要警惕
脑卒中患者如果不能被及时发现,错过黄金抢救时间(发病4.5小时内),可能会终身口齿不清、肢体瘫痪、持续昏迷甚至危及生命。
一旦发现异常,要及时进行评估。
三步初评:1、照照镜子看看脸2、动动胳膊握握手3、自问自答聊聊天
六大信号:
口角歪斜流口水
说话困难“大舌头”
出现短暂眼前黑
困倦乏力多哈欠
心慌一侧手脚麻
走路歪斜“踩棉感”
有这些情况,就要警惕了!
四、发生中风,怎么办?
如果家中有人突发脑卒中,应该:
1
把病人平稳抬到床上或平卧在地板上,注意保持头部不受震动;不可将病人扶起。
2
头偏向一侧,防止出现呕吐时呕吐物反流而窒息;
3
解开病人领口、领带、裤带、内衣等,如有假牙也应取出;
4
如果有打鼾,可用手托病人的下巴,用纱布或手帕将其舌头包住轻微向前拉出,使通气道保持通畅;
5
家属切勿慌张,安抚病人,上述操作同时尽快拨打120;
6
等候急救车过程中,不要给病人喂水、乱吃药;不要移动甚至晃动、拍打病人。
家中发生突发情况,家属尽量保持冷静。发病最早期某些处理不及时或者错误,严重关系到以后病情的发展。不可掉以轻心!
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