前列腺炎的诱发因素有哪些？

admin/2021-02-05/ 分类: 男性阅读1943

前列腺炎一直是男科和泌尿外科的常见疾病，发病率较高，多见于成年人及性活动频繁人群，波动于4%～25%。接近半数的男性在一生中的某个阶段会患有不同程度的前列腺炎。据统计在25～40岁的男性中，有30%～40%的人患有不同程度的慢性前列腺炎。前列腺炎可以影...

前列腺炎一直是男科和泌尿外科的常见疾病，发病率较高，多见于成年人及性活动频繁人群，波动于4%～25%。接近半数的男性在一生中的某个阶段会患有不同程度的前列腺炎。据统计在25～40岁的男性中，有30%～40%的人患有不同程度的慢性前列腺炎。

前列腺炎可以影响各个年龄阶段的男性，50岁以下成年男性患病率较高，以25～35岁青壮年为高发，发病率在8%～25%。中老年男性患有前列腺炎也有较高的发病率，老年男性常发生良性前列腺增生，而前列腺增生常可与前列腺炎并存。

哪些人容易患前列腺炎？前列腺炎的诱发因素有哪些？

（1）病原体感染理论

前列腺是男性生殖系统中最容易受到细菌等病原微生物感染的器官之一。并因此导致前列腺炎的发生。最常由细菌、衣原体、支原体和寄生虫等微生物感染至前列腺导致炎症。

（2）尿液反流理论

尿路不畅、故意憋尿等引起尿液反流，尿液里的化学成分反流至前列腺导致化学性前列腺炎。反流尿液中可能有致病微生物存在，也可能不含微生物，而是化学物质如尿酸盐等化学因素。

特别是在非细菌性前列腺炎和前列腺痛患者行排尿期膀胱尿道造影时，发现尿液反流非常严重，前列腺及射精管内均可见显影。因此认为前列腺内尿液反流所造成的化学性因素，可能是非细菌性前列腺炎发病的重要原因。

（3）交感神经理论

交感神经系统对非细菌性前列腺炎也有重要影响。膀胱内括约肌和前列腺前括约肌含有很多α肾上腺能神经末梢。而且在前列腺被膜、肌肉、腺泡平滑肌、腺管周围的肌肉，以及精囊、输尿管、射精管，α肾上腺能神经纤维也很丰富。

慢性前列腺炎、特别是前列腺痛患者，其主要症状是会阴、耻骨上等部位疼痛，以及显着的精神症状如焦虑、恐惧等，在这种情况下血循环糖皮质激素浓度增高，全身和局部的儿茶酚胺也随之增加，肾上腺能神经纤维活动增加。

（4）免疫因素

免疫机制和前列腺之间有密切关系，前列腺炎患者的前列腺组织、血清、前列腺液中存在免疫球蛋白，这表示前列腺对异物的免疫应答，表明免疫反应参与了慢性前列腺炎的发病机制，并为免疫治疗前列腺炎奠定了基础。

目前认为，前列腺炎症是以细胞因子为中介产生的连锁反应。炎症在始动因素的作用下产生促炎性细胞因子，这些细胞因子可以增加趋化因子的表达，表达产物通过各自的机制对机体组织造成损伤并导致疼痛。

（5）其他相关因素

1）不洁性交，致病菌通过尿路逆行感染，是感染的重要因素。

2）前列腺充血，因长途骑车，久坐等致盆腔、前列腺被动充血，可使局部的代谢产物堆积，前列腺腺管阻塞，腺液排泄不畅。

3）频繁手淫，性活动造成尿道及前列腺的过度充血和水肿，有利于病原体感染尿道并经尿道扩散进入前列腺。

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